임산부 영양소별·시기별 영양 가이드라인

건강한 아기를 출산하기 위해 임산부가 신경 써야 할 것들이 참 많죠. 그중에서도 ‘영양’은 산모 본인과 태아의 건강을 위해 임신 초기부터 출산하기 전까지 늘 세심히 관리해야 합니다. 이번 칼럼에서는 임산부가 어떤 영양소를 더 섭취해야 하는지, 기간별 어떤 영양제를 필수적으로 섭취해야 하는지 안내해 드릴게요.

1) 열량

임산부는 비임신 여성 대비 더 많은 칼로리를 섭취해야 합니다. 15주 이후부터 추가로 섭취해야 하며, 임신 15주 이후부터 1일 340kcal, 임신 29주 이후부터 1일 450kcal를 더 섭취할 것을 권합니다.

3) 철분

1일 10mg을 추가로 섭취할 것을 권합니다. 특히 임신 중기 이후부터 열심히 섭취해야 하며, 아래에서 자세히 소개하겠습니다.

2) 단백질

임신 15주 이후부터 1일 15g, 29주 이후부터 30g의 단백질을 추가로 섭취할 것을 권합니다. 추가적인 단백질 섭취가 필요한 이유는 단백질이 산모의 혈액량 증가, 그리고 태아, 태반, 자궁 및 유방의 성장과 발달에 필수적인 요소이기 때문입니다.

4) 칼슘

1일 280mg, 수유 시 1일 370mg의 칼슘을 추가로 섭취하는 것을 권장합니다. 임신을 하면 장에서 칼슘 흡수율이 증가해 대략 30g의 칼슘이 임신 기간 축적되며, 이렇게 흡수된 칼슘 대부분은 임신 후기에 태아에게 전달됩니다(Pitkin et al., 1985).

5) 비타민

엽산을 제외한 대부분의 비타민은 일반 식사로도 충분히 보충할 수 있습니다. 단, 비타민B12와 비타민D는 아래의 경우 주의해 주세요.

① 채식주의자인 경우
비타민 B12를 추가로 섭취할 것을 권합니다. 비타민 B12는 동물성 식품에만 함유되어 있기 때문에 채식주의자가 식품을 통해 섭취하기 어렵습니다.

② 비타민 D가 결핍일 경우
비타민D를 추가로 섭취할 것을 권합니다. 결핍으로 인해 태아가 선천성 구루병을 앓거나 신생아 골절의 원인이 될 수 있기 때문이죠. 비타민 D는 칼슘의 흡수를 촉진하거나 뼈의 성장을 도우며, 산모의 경우 1일 충분 섭취량은 10μg입니다(2015년 한국영양학회 권고안).

임신 중기~ 임신 후기 (4-10개월)

임신 중기 이후부터는 태아가 자라는데 많은 철분이 필요하기에 철분 섭취를 권합니다. 철분이 부족할 경우 산모에게 빈혈이 발생하는데, 이를 방지하기 위해 철분이 들어간 음식을 꾸준히 챙겨 먹거나 철분제를 복용하는 것이 좋습니다.
1일 24mg 섭취를 권하며, 임신 중기 혈액검사에서 빈혈을 진단받을 경우 용량을 2배 늘려 복용할 것을 권합니다(2010년 한국영양학회 권고안). 하지만, 철분제의 부작용은 변비입니다. 변비로 인해 철분제 복용이 망설여진다면 부작용이 덜한 철분제를 주치의에게 처방 받으면 됩니다.